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YJ/CPR170 兒童心肺復(fù)蘇模擬人
YJ/CPR160 高級嬰兒心肺復(fù)蘇模擬人
隨著社會的發(fā)展,急救社會化已經(jīng)成為了國際急救醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢,由于我國公眾急救知識、急救技能的基礎(chǔ)水平較低,如何才能高效推廣急救科普是我國目前急救醫(yī)學(xué)發(fā)展亟待解決的重要問題。心搏驟停指心臟有效收縮與泵血功能突然停止,黃金救治時間只有4min,如未得到及時正確搶救,大腦細胞將發(fā)生不可逆的損害。導(dǎo)致心搏驟停的原因眾多,兒童多見于溺水、交通事故、食物中毒等,其中溺水死亡率為8.77%,近60%為14歲以下兒童青少年。徒手心肺復(fù)蘇術(shù)是現(xiàn)場急救心搏驟停的重要方法,1min內(nèi)實施胸外心臟按壓,搶救成功率高達90%,因此,普及徒手心肺復(fù)蘇,指導(dǎo)青少年正確的自救與他救方法,具有重要的現(xiàn)實意義。某初中學(xué)校于近日開展了科普日“徒手心肺復(fù)蘇術(shù)走進校園”活動,文章現(xiàn)對兩種徒手心肺復(fù)蘇術(shù)科普模式的應(yīng)用效果與效益優(yōu)勢展開調(diào)研,以期探究出符合我國國情、切實可行的徒手心肺復(fù)蘇術(shù)高效推廣策略。兩組科普內(nèi)容一致,主要圍繞以下幾點內(nèi)容進行教育和指導(dǎo):①心搏驟停的定義、表現(xiàn);②早期規(guī)范進行心肺復(fù)蘇對挽救生命的重要意義與價值;③正確識別心跳驟停,把握實施心肺復(fù)蘇的指征(急性意識喪失、呼吸停止、頸動脈搏動消失);④正確開放氣道及定位胸外心臟按壓的位置;⑤指導(dǎo)正確、規(guī)范實施徒手心肺復(fù)蘇術(shù),包括現(xiàn)場評估、意識判斷、呼救、胸外心臟按壓、打開氣道、口對口人工呼吸等步驟。A組采用“會議室PPT理論授課+模假人操作示范+個別抽查實操練習(xí)”的模式科普心肺復(fù)蘇。具體方法:組織學(xué)生于會議室聽講,授課老師利用多媒體技術(shù),以PPT的形式教授學(xué)生徒手心肺復(fù)蘇相關(guān)理論知識,并采用模擬假人,一邊多媒體教學(xué),一邊利用假人向?qū)W生示范心肺復(fù)蘇規(guī)范動作,然后抽查個別學(xué)生到講臺前來進行實操練習(xí),老師根據(jù)學(xué)生動作進行規(guī)范化指導(dǎo),強調(diào)技術(shù)要點、糾正錯誤等,以強化學(xué)生操作技能,同時課上鼓勵學(xué)生提問,并認真予以一一解答。B組采用“會議室PPT理論授課+操作關(guān)鍵點模擬假人實操講解示范、實操連貫示范+分組實操練習(xí)導(dǎo)師組指導(dǎo)+考核合格者協(xié)助一對一培訓(xùn)”的模式科普徒手心肺復(fù)蘇。具體方法:本組理論授課與假人示范同A組一致,在此基礎(chǔ)上將學(xué)生分為若干小組,每組配備一個老師對學(xué)生進行實操練習(xí)和跟組指導(dǎo),學(xué)生接受徒手心肺復(fù)蘇相關(guān)考核,考核通過者協(xié)助教師對其他同學(xué)進行一對一培訓(xùn)。院前急救是提高急診搶救成功率的關(guān)鍵。尤其對于心臟驟停患者的搶救,把握實施CPR的“第一時間”非常重要。推廣急救科普,使更多的“第一目擊者”能正確、及時、有效地對患者實施初步救治,將大大提高院前急救的成功率。因此開展徒手心肺復(fù)蘇術(shù)急救科普十分必要。本研究中,超過90%的學(xué)生認為有必要或非常有必要將徒手心肺復(fù)蘇術(shù)納入9年義務(wù)育課程,筆者亦建議如此。本研究發(fā)現(xiàn),A、B兩組方法均很好地向?qū)W生們科普了徒手心肺復(fù)蘇術(shù)相關(guān)理論與技能。通過科普,絕大多數(shù)學(xué)生自覺啟發(fā)幫助很大,因為掌握了急救知識,學(xué)生對自己的急救能力自信心提升,對參與身邊急救患者心肺復(fù)蘇的主動性也增強,有利于在社會中發(fā)揮效力,挽救他人生命。A、B兩組方法總體來看效果相當,B組相對理想,主要原因在于分組實操練習(xí)、導(dǎo)師跟組指導(dǎo)與一對一培訓(xùn)相對可以更好地鍛煉學(xué)生的心肺復(fù)蘇術(shù)技能,但此法需要的場地較大,指導(dǎo)老師數(shù)量較多,因此開展相對受限,更適合于行業(yè)學(xué)會、大醫(yī)院等組織的大規(guī)??破?,A組方法開展相對簡單靈活,更適宜于基層醫(yī)院使用,建議根據(jù)當?shù)貓龅?、人力等情況酌情選擇。